ŽÁDOST O POVOLENÍ KÁCENÍ *) – OZNÁMENÍ KÁCENÍ *)
DŘEVIN ROSTOUCÍCH MIMO LES

dle ustanovení § 8 zákona č. 114/1992 Sb., o ochraně přírody a krajiny, a vyhlášky č. 189/2013 Sb., 
o ochraně dřevin a povolování jejich kácení

I.	Žadatel/ohlašovatel (pouze vlastník pozemku, nájemce nebo uživatel se souhlasem vlastníka)
jméno a příjmení (název firmy) .……………………..………………………..………..…….……………..
adresa (sídlo) .…..…………………………………………………………………………………………….
datum narození (IČO) .……………………………… telefon ………………………….……….…….……

II.	Údaje o pozemku/cích, na nichž dřeviny rostou
pozemek/ky parcelní číslo .…………………………. katastrální území .………………………..……….

III.	Popis dřevin, které mají být káceny
Druh dřeviny	Počet (ks)	Obvod kmene ve výšce 130 cm nad zemí (u zapojených porostů dřevin plocha v m2)	

V případě většího počtu dřevin přiložte seznam se soupisem dřevin jako přílohu.

IV. 	Zdůvodnění kácení ………………………………………..……………………………………….
………………………………………………………………………………..…………………………………
………………………………………………………………………………..…………………………………

V. 	Navržená náhradní výsadba ………………………………………..…………………………….
…………………………………………………………………………………..………………………………

VI.	Souhlas vlastníka pozemku s kácením dřevin (vyplňte pouze v případě, že žádá nájemce, uživatel, nebo pokud pozemek vlastní více spoluvlastníků)
jméno a příjmení (název firmy) .…………………………………..……………….……………….……....
adresa (sídlo) .…..…………………………………………………………………………….………..…….
datum narození (IČO) .………………………..……	telefon ...……………………….…….……….……
„Souhlasím s povolením kácení výše uvedených dřevin na výše uvedeném pozemku (v odstavci II. a III. této žádosti).“
      Podpis (spolu)vlastníka .….……………….…………
V ………………….…… dne ………………….	Podpis žadatele ……………………………………	
Přílohy:
- doložení vlastnického práva, nájemního či uživatelského vztahu žadatele k pozemkům a k dřevinám rostoucím mimo les(nelze-li je ověřit v katastru nemovitostí),
- situační zákres (např. zákres dřevin do snímku z katastru nemovitostí),
- fotodokumentace vítána.
*) nehodící se škrtněte